Fisioterapia Mugisalud Bilbao
Electroestimulación: Compex y TENS

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Electroestimulación: Compex y TENS

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La electroestimulación es una técnica no invasiva que utiliza corrientes eléctricas aplicadas mediante electrodos sobre la piel para provocar distintos efectos terapéuticos. En función del tipo de corriente utilizada actúa modulando el dolor, activando la musculatura o mejorando la circulación local. Es una herramienta complementaria que siempre se integra dentro de un plan de tratamiento global.

Resumen clínico

Tipo de tratamiento
Electroestimulación: TENS y EMS/NMES (Compex)
Zona anatómica
Fibras nerviosas sensoriales (TENS) / Fibras musculares (EMS/Compex)
Duración aproximada
20-40 minutos según tipo y objetivo
Aplicación
No requiere
Recuperación
Inmediata
Perfil de paciente
Dolor agudo y crónico (TENS) / Atrofia muscular post-lesión, recuperación de fuerza (EMS)
Técnica utilizada
Electrodos adhesivos sobre la piel. Parámetros ajustados según objetivo clínico.
Dos herramientas, dos objetivos

TENS vs EMS/Compex: Cuándo Usar Cada Una

El TENS actúa sobre el sistema nervioso para modular el dolor sin producir contracción muscular. El EMS/Compex actúa sobre el músculo directamente, produciendo contracciones para fortalecer, prevenir atrofia o mejorar la recuperación post-lesión.

Comparativa TENS vs EMS/NMES (Compex)

ParámetroTENS (analgesia)EMS/NMES (fortalecimiento)
Objetivo principalAlivio del dolorActivación y fortalecimiento muscular
Frecuencia80-120 Hz (dolor agudo) / 2-10 Hz (crónico)20-50 Hz resistencia / 50-100 Hz fuerza
Ancho de pulso50-250 µs200-400 µs
IntensidadHormigueo sin contracción muscularSuficiente para contracción visible y efectiva
Tiempo de sesión20-40 minutos10-20 minutos
Efecto buscadoAnalgesia — permite el movimientoFortalecimiento — debe combinarse con ejercicio activo
TENS

TENS: Estimulación Nerviosa Eléctrica Transcutánea

El TENS tiene como objetivo aliviar el dolor actuando sobre el sistema nervioso y disminuyendo la percepción dolorosa. Mecanismo de acción principal: ALTA FRECUENCIA (80-120 Hz) para dolor agudo — activa fibras A-β gruesas sensoriales que inhiben la transmisión del dolor (gate control). BAJA FRECUENCIA (2-10 Hz) para dolor crónico — activa fibras A-δ y C produciendo liberación de opioides endógenos (endorfinas). El TENS es útil para controlar el dolor y permitir el movimiento: no trata la causa, pero reduce la sintomatología permitiendo que el paciente realice ejercicio terapéutico con menos dolor.
EMS / Compex

EMS/NMES: Electroestimulación Muscular

El EMS tiene como objetivo la activación y fortalecimiento muscular, prevención de atrofia y recuperación post-lesión. La corriente provoca contracciones musculares activas que permiten mantener o recuperar la masa y fuerza muscular cuando el ejercicio activo no es posible o es insuficiente. Especialmente útil en: atrofia post-inmovilización o post-cirugía, fases tempranas de recuperación donde la carga activa es limitada, refuerzo muscular en pacientes con inhibición muscular por dolor. IMPORTANTE: debe combinarse con ejercicio activo para obtener el máximo beneficio. La EMS sola no desarrolla fuerza funcional de la misma forma que el ejercicio voluntario.
Perspectiva clínica

La electroestimulación es una herramienta, no un tratamiento completo. El TENS puede quitar el dolor suficiente para que el paciente pueda moverse; el Compex puede mantener el músculo mientras no puede entrenar. Lo que realmente recupera es el ejercicio activo posterior.

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Preguntas frecuentes

¿Puedo usar el TENS en casa?

Sí, existen dispositivos TENS domésticos. Sin embargo, es importante que un fisioterapeuta establezca primero los parámetros y la colocación de electrodos adecuada para tu caso específico.

¿El Compex sustituye al gimnasio?

No. El EMS/Compex es un complemento al ejercicio activo, especialmente útil cuando este no puede realizarse. No produce las mismas adaptaciones funcionales que el ejercicio voluntario con carga progresiva.

¿Tiene contraindicaciones?

Sí. Marcapasos, embarazo (zona abdominal y lumbar), tumores, trombosis venosa aguda, piel dañada o irritada en la zona de los electrodos. Siempre consultar con el fisioterapeuta antes de usarlo.